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发生气胸后，胸膜腔内负压可变成正压，致使静脉回心血流受阻，产生程度不同的心、肺功能障碍。此外，不可忽视肺基础疾病的治疗。【病因和发病机制】正常情况下胸膜腔内没有气体，这是因为毛细血管血中各种气体分压的总和仅为mmHg，比大气压低54mmHg。当哮喘及COPD患者突发严重呼吸困难、冷汗、烦躁，支气管舒张剂、抗感染药物等治疗效果不好，且症状加剧，应考虑并发气胸的可能，X线检查有助鉴别。肝硬化胸腔积液多伴有腹水。 三)肺血栓栓塞症大面积肺栓塞也可突发起病Ｊ状纬橐翰灰??齧l，以后每次抽液量不应超过lml,过快、过多抽液可使胸腔压力骤降，发生复张后肺水肿或循环衰竭。心脏视诊问：*心前区异常波动见于?见于(1)心脏疾患左心室增大右心室增大右心位心肌炎负性心尖博动双重心尖博动(2)胸部疾患：肺气肿右侧胸腔集液肺不张胸膜粘连胸廓脊柱奇形*心尖隆起见于什么疾病?见于右心室增大*洗胃的适应征?*适应症：1.各种急性口服药物或毒物中毒2.幽门梗阻3为手术或检查做准备如行胃切除、胃肠吻合等手术前，洗胃可减少术中并发症，便于手术操作。 分析本例症状为药物性血栓性静脉炎，由长春瑞滨静注时间过长所致，故在应用该药静注时，必须严格按操作要求在min内静脉冲入，并防止药液外渗，然后用大量的生理盐水(至少mL)静滴缓解静脉血管的刺激。一)症状起病前部分患者可能有持重物、屏气、剧烈体力活动等诱因，但多数患者在正常活动或安静休息时发生，偶有在睡眠中发病者。血液系统损害：有血小板减少、溶血性贫血、骨髓抑制、再生障碍性贫血、白细胞减少和粒细胞缺乏、过敏性紫癜、急性白血病、红细胞减少和红细胞形态改变、血红蛋白尿、类白血病反应。 胸腔内出现气体仅在三种情况下发生：①肺泡与胸腔之间产生破口，气体将从肺泡进入胸腔直到压力差消失或破口闭合。抗癌中药毒副作用对人体的危害 00：20据临床观察发现，已知的可引起药物不良反应的中药有种左右。 二)体征取决于积气量的多少和是否伴有胸腔积液。线检查于纵隔旁或心缘旁(主要为左心缘)可见透明带。常见并发症：肺气肿2、支气管扩张――用支气管造影可确定其类型和部位。活性是反映胸膜炎症程度的指标，其值越高，表明炎症越明显。 |
